牙龈突然肿起，一碰就疼，这种滋味，不少人深有体会。请注意，肿胀的牙龈是口腔健康出现问题的明确信号。及时了解成因并采取正确措施，对于缓解不适和保护牙齿至关重要。
牙龈肿痛的原因
对付牙龈肿痛，第一步是找到根源。常见原因主要有以下几类。
智齿冠周炎。 想长又没地方长的智齿，和牙龈之间形成了一个“垃圾死角”，专业上称为牙周袋，食物残渣和细菌在这里堆积，一旦清理不及，就会发炎肿胀，严重时连张嘴都成了奢望。
牙龈炎与牙周炎。牙菌斑和牙结石产生的毒素，让牙龈出现炎症，表现为红肿、一刷就出血。如果放任不管，炎症就会蔓延到牙齿的支持组织，形成牙周炎，导致牙龈萎缩、牙齿松动，甚至流脓。
根尖周炎。当牙髓发炎或牙齿受伤，牙神经受伤坏死后，感染通过牙根尖端扩散至周围组织，引起局部肿痛，有时会在对应牙龈处形成脓包。
食物嵌塞。 牙齿邻面存在龋洞或牙缝疏松，容易嵌入食物。残留的食物直接压迫牙龈，可导致局部肿痛和炎症。
物理或化学损伤。 刷牙用力过猛、牙签使用不当、吃了太烫的食物，都可能造成牙龈的物理损伤。某些劣质牙膏或漱口水的化学刺激，也可能引发问题。
在家可以做的紧急处理
面对突如其来的肿痛，在见到牙医前，一些方法可以帮助缓解症状。
冷敷面部。用毛巾包裹冰袋，敷在肿痛一侧的脸颊上。每次十五分钟，每天数次。冷敷能使血管收缩，减轻肿胀和疼痛感。注意千万不要热敷，热会加重炎症扩散。
温和清洁。肿痛区域的牙龈格外脆弱，但仍需保持清洁。建议使用软毛牙刷，轻柔地刷洗。彻底清洁邻牙区域有时能解除嵌塞的压迫，疼痛感会随之减轻。
使用温和的漱口水。 用温盐水漱口是一个安全有效的方法。一杯温水加入约半茶匙食盐，溶解后含漱。盐水能起到轻微的消炎作用，并改变口腔环境，抑制细菌生长。非处方的抗菌漱口水也可短期使用。
调整饮食。暂时避免过热、过硬、辛辣刺激的食物。选择温凉、柔软的食物，如粥、面条、蒸蛋等，减少对肿痛牙龈的刺激。
保证休息。疲劳和压力会降低免疫力，可能让炎症更难以控制。充足的睡眠有助于身体自我修复，对抗感染。
需要强调的是，这些方法均为临时缓解措施，治标不治本。它们无法替代专业的牙科治疗。
何时必须去看牙医？
汕头口腔医疗中心医生提醒，出现以下情况，别再刷攻略了，建议马上就医：肿痛非常严重，甚至影响到吞咽或呼吸；面部肿胀明显，范围扩大；伴有发烧、乏力等全身症状；自行处理后，疼痛和肿胀在二十四到四十八小时内无缓解甚至加重。
医生会根据诊断结果，采取针对性的根治方案：
智齿冠周炎：急性期，医生会先冲洗牙周袋，再上点药。等炎症消退后，通常会建议拔除。
牙龈炎/牙周炎：根据炎症程度进行洗牙或龈下刮治，清理掉牙菌斑和牙结石，牙龈的红肿出血会大大改善。
根尖周炎：通过根管治疗，清除内部坏死的神经组织，彻底消毒后，再把根管严密填塞起来。
食物嵌塞。 医生会检查嵌塞原因。如果是龋洞，需要进行补牙。如果是牙缝问题，可能建议使用牙线、牙缝刷，或制作牙邻面嵌体来恢复正常接触。
最好的治疗是预防
避免牙龈肿痛，关键在于日常维护。
有效刷牙。每天至少刷牙两次，每次不少于两分钟。推荐使用巴氏刷牙法，确保每个牙面都被清洁到。
善用牙线。牙缝是刷牙的死角，必须依靠牙线或牙缝刷进行每日清洁。这是预防牙周炎最关键的一步。
定期洁牙。建议每半年到一年进行一次专业洁牙。它能清除日常刷牙无法去除的牙结石，是预防牙龈炎最有效的手段。
定期口腔检查。每年至少看一次牙医。很多口腔问题在早期没有症状，定期检查可以早发现、早处理，避免小问题拖成大痛苦。
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